Alessandra e Stefano. Sono i due giovani che, nella nostra provincia a distanza di poche ore, hanno scelto di abbandonare questa vita.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità definisce suicidio «un atto dall’esito fatale, che viene deliberatamente intrapreso e portato a termine da una persona nella piena consapevolezza delle conseguenze definitive di un simile gesto».
L’OMS considera il suicidio come un problema complesso non ascrivibile a una sola causa o ad un motivo preciso, derivante invece da una complessa interazione di fattori biologici, genetici, psicologici, sociali, culturali e ambientali. I dati Istat (2012) rilevano che il suicido è la seconda causa di morte tra i giovani, dopo gli incidenti stradali (seguono le cadute accidentali e gli avvelenamenti).
Nel 2010 sotto i 25 anni sono 138 i casi di suicidio accertato: 111 maschi e 27 femmine. Il rapporto tra maschi e femmine è di 4 a 1 in tutte le età, ad eccezione della fascia di età 14-17 in cui il rapporto scende a 2 a1. Il 4-10% di tutti i tentati suicidi riguarda giovani al di sotto dei 15 anni ed il 54% persone al di sotto dei 24-25 anni, età quest’ultima considerata giovane-adulta, ma rientra nell’area adolescenziale per l’estrema frequenza di disarmonie evolutive nei giovani dal punto di vista affettivo ed etico, disarmonie che spesso si riversano sul corpo.
Soprattutto nei giovani possono emergere comportamenti che hanno a che fare con l’attacco al corpo: la tossicodipendenza, per certi aspetti, i disturbi alimentari, gli atti auto lesivi e i tentativi di suicidio sono tutte situazioni che hanno in comune la presenza di un’aggressività che si rivolge contro il Sé e che lo colpisce nella sua dimensione più concreta, quella corporea. La morte probabilmente già avvenuta nello spirito, si concretizza attraverso l’attacco al corpo, attraverso suicidi lenti o differiti.
Il suicidio non credo possa comprendersi sino in fondo per poter essere spiegato in maniera sufficiente secondo una legge causale che abbia una validità universale, possiamo solo cercare di ricostruire eventuali fattori di rischio, attraverso una analisi multidimensionale e multifattoriale a diversi livelli. Il giovane che tenta il suicidio può presentare un’alterata struttura di personalità, comportamenti dissociali, un’inadeguatezza dell’Io, rapporti interpersonali distorti e negli ultimi anni vi sono state ricerche che hanno dimostrato la correlazione tra gli elementi biologici con le condotte suicidarie, allo scopo d’individuare possibili indicatori connessi al fenomeno: risulterebbero bassi i livelli, nel tessuto cerebrale, di serotonina e del suo metabolita, l’acido 5-idrossi-indolacetico e, quanto evidenziato non è dissimile dai reperti rilevati nelle persone sofferenti di depressione.
I fattori di rischio possono essere sia individuali, che relazionali e sociali; sicuramente è da tenere presente se vi sono stati precedenti tentativi di suicidio, disturbi psichici (ad es. Disturbi gravi dell’Umore, Disturbi gravi di Ansia, Disturbi di Personalità ecc.), inadeguata gestione dello stress, predisposizione biologica, relazioni familiari disturbate, psicopatologia dei genitori, abusi sessuali e maltrattamenti, divorzi traumatici, isolamento sociale, cambiamenti a livello socio-culturale.
I fattori invece che possono far precipitare lo stato psico-emotivo della persona sono l’eventuale perdita di una persona significativa, di una cosa o di una situazione importante, un senso di totale impotenza, per esempio dopo aver subito una violenza fisica tutto può perdere senso, la perdita del posto di lavoro, la morte come ossessione, un pensiero che alloggia per troppo tempo nei pensieri può portare a sviluppare un’ossessione e che può divenire, come definisce Shneidman, un ‘tormento della mente’.
Possono essere ravvisati alcuni segnali predittivi, come pensieri e emozioni negativi verso se stessi, gli altri e la vita in genere, bassa stima di sè, autodenigrazione, affermazioni concernenti l’assenza di speranza, assenza di significato della vita, inutilità, impotenza, disperazione, rabbia, percezione che gli eventi siano catastrofici, lettura degli eventi come fatti personali, agitazione, scarso controllo degli impulsi, ridotta capacità di giudizio, allucinazioni concernenti il suicidio, senso di colpa, mancanza di progettualità per il futuro.
Nei giovani si potrebbe notare anche un cambiamento delle relazioni con i pari, del rendimento scolastico o universitario, comportamenti insoliti legati al sonno e all’alimentazione. Ritengo che il tentato suicidio e il suicidio possano essere compresi come estrema modalità di comunicazione dell’individuo verso il suo ambiente relazionale e sicuramente, come già detto, è necessario valutare accuratamente gli aspetti individuali, la personalità, lo stato di salute mentale, gli aspetti interpersonali e contestuali.
E’ possibile parlare di prevenzione? La prevenzione secondaria, individuando un disturbo, come ad esempio la depressione, già manifestatasi, lo si può trattare adeguatamente con interventi farmacologici, psicoterapici e supporti sociali in base alle necessità. Se invece parliamo di prevenzione primaria, ci si imbatte in una situazione più ardua, poichè significherebbe prendersi cura a monte dell’insorgenza della condizione di base che predispone al suicidio, ossia mettere in atto una profilassi precoce delle relazioni umane.
Sicuramente una sorta di prevenzione primaria può essere legata alla possibilità di espressione delle proprie emozioni e pensieri, ad esempio attraverso progetti psico-educativi a partire dalle scuole primarie e secondarie, che possano coinvolgere le famiglie e gli operatori. Parlare a scuola di suicidio permette ai giovani di esprimere i propri sentimenti facendo sentire i ragazzi a loro agio e rendendo più tangibile la possibilità di chiedere aiuto.
Il rischio maggiore è proprio il silenzio! Infatti tra i fattori protettivi vi è sicuramente una buona relazione con la famiglia, dalla quale ci si sente sostenuti; buone abilità sociali, buona stima di se stessi, saper chiedere aiuto quando si presentano difficoltà, apertura e disponibilità a nuove conoscenze, esperienze e soluzioni; buona integrazione sociale ad esempio con gli amici, i colleghi di lavoro, dalla comunità di appartenenza.
Ricordiamo ai lettori che il contenuto di questi articoli ha una valenza generica e generale, e non può sostituire il parere del proprio medico relativamente a specifiche patologie o casi individuali, chiunque invece desideri ricevere una consulenza personalizzata in merito può rivolgersi direttamente alla Dott.ssa Maria Bruno, Psicologo Psicoterapeuta ad indirizzo Umanistico-Bioenergetico, contattandola tramite il sito internet http://www.tracorpoepsiche.it/ (N.d.R.)